糖尿病酸中毒最重要的临床表现除了尿的气味外，还有呼吸次数和血糖。因为这种并发症很容易与一些急腹症混淆，所以专家在就诊时需要引起重视。一旦出现这样的危险，需要及时的抢救和治疗，否则对于患者来说后果不堪设想。

1.早期糖尿病加重，如极度口渴、多饮、多尿和全身无力。

2.病情迅速恶化，导致食欲不振、恶心、呕吐、腹痛和腹胀。剧烈腹痛常被误诊为急腹症。酮症酸中毒好转，腹痛很快消失。

3.精神和呼吸系统症状:头痛、嗜睡、易怒、呼吸深而大，呼气时有烂苹果味，酮体浓度高时气味重。

4.脱水症状是由多尿和呕吐腹泻引起的。患者皮肤干燥，弹性差，眼窝凹陷，冷漠，很快陷入昏迷。由于失水，出现脉搏微弱、血压下降、四肢发冷等休克表现。部分患者发热，体温38 ~ 39℃。

5.测试橙色为阳性尿酮体；血糖明显升高，多数为300 ~ 600mg/100ml血(16.7mmol ~ 33.3mmol/l血)，少数高达1000mg/100ml血(55.5mmol/l血)；血酮体增多。其他实验室检查可能会异常，如白细胞计数增加，血液中钠、氯和钾离子减少。

6.注意与其他情况引起的昏迷相区别。糖尿病人在家族中突然出现昏迷，可能有两种情况，一种是酮症酸中毒引起的，另一种可能是低血糖昏迷，通常在血糖低于50毫克/100毫升血(2.8毫摩尔/升血)时出现，表现为面色苍白、出冷汗、谵妄。

对于糖尿病酮症酸中毒患者，心跳还是比较好的。大部分患者在急救时通过注射葡萄糖可以及时苏醒，因为这种并发症在家中患者及其家属无法正确辨别和抢救。为此，类似情况最好的处理方法就是去医院治疗。