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BPH的治疗方法有很多种,但是在治疗方法上,需要根据患者的详细病情来选择治疗方法。但目前各种治疗措施都存在一定的缺陷,这也是我们需要根据患者的病情来选择治疗的原因。下面介绍前列腺增生的药物治疗:
1.抗雄激素药物。在这些药物中,黄体酮类药物的应用最为广泛。使用一段时间后,抗雄激素药物可改善症状和尿流率,减少残余尿,使前列腺变小。
①己烯雌酚每日口服2 ~ 3 mg,4周为一疗程。长期使用会增加心血管并发症,副作用,恶心呕吐,男性乳房发育阳痿。
②甲地孕酮的用法:甲地孕酮40 mg,每日3次,可抑制5-α还原酶的活性,降低血浆睾酮水平。
③氟硝胺的用法:每次250mg,每日3次,3个月为一个疗程,可减少患者前列腺体积和残余尿量。副作用包括男性乳房发育、恶心、呕吐和肝功能异常。
α-受体阻断剂前列腺是一种腺性组织,但它有大量的平滑肌分布,并含有大量的α-肾上腺素能受体。当患者的交感神经兴奋时,可引起前列腺平滑肌收缩,引起动力性梗阻。α受体阻滞剂可以缓解急性尿潴留患者的尿路梗阻症状,有利于早期拔除尿管。这些药物的常用方法如下:
①酚苄明10 mg,每日2次或3次,连续2周,副作用为头晕、视力损害和体位性低血压。
②酚妥拉明用法:10 mg静脉滴注与酚苄明为同类药物,但因起效快,作用时间短,可用于急性尿潴留,副作用与酚苄明相同。
③第一剂哌唑嗪0.5 mg,无反应,改为1 mg,一日三次,可引起体位性低血压,对性功能无影响。
④高特灵用法:首剂1mg,睡前服一次2mg,为选择性α受体抑制剂,主要用于解除膀胱颈梗阻,改善排尿。本品副作用较少,一般不会引起头晕和体位性低血压。
5-α还原酶抑制剂本品通过抑制5-α还原酶,阻断睾酮转化为二氢睾酮,从而阻断前列腺的继续增生。临床观察表明,常用药物为保林5mg,每日1次,至少6个月。本品基本无副作用,少数患者可引起性功能障碍。
正确的药物治疗效果比较理想。总的来说可以很好的控制前列腺增生的情况,也可以缓解患者的病情,同时也可以减少手术过程中存在的风险。但需要注意的是,前列腺增生的药物治疗费用相对较高。