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李红冬
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知识库 脾破裂患者术前的常规准备有哪些
脾破裂患者术前的常规准备有哪些
发布时间:2023-02-03
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脾破裂的治疗以手术为主,但应根据损伤程度和当时的条件,尽可能采用不同的手术方式,保留脾脏的全部或部分。如果脾脏损伤到脾蒂,保脾手术成功的几率很小。一般来说,根据损伤的具体情况,可以选择以下手术方式:一是脾修补术;第二,脾部分切除术;第三,全脾切除。脾修补适用于脾包膜裂伤或线状脾实质裂伤,脾部分切除术适用于单纯修补,且难以止血或受损皮肤组织已失去活力;脾部分切除术后,可保留一半以上的脾实质。全脾切除术,适用于严重的脾破裂或皮地破裂但不适于修补,部分脾切除术。术前准备对抢救这些休克患者具有重要意义。适当的输血和补液可以提高病人对麻醉和手术的耐受力。如果输入600-800毫升的血液,血压和脉搏没有明显的改善,往往说明有持续的活动性出血。通常在带压快速输血的同时,需要紧急剖腹控制脾蒂活动性出血。


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