右上腹部压痛的原因有:

首先考虑可能是胆囊疾病引起的。比如胆结石、胆囊炎症、胆囊息肉，甚至胆囊的感染性疾病，都会导致右上腹部胆囊压痛。

其次，也可能是肝病。比如肝脏炎症、肝脏感染、肝肿瘤、肝硬化等都会导致右上腹压痛。

因此，建议患者如果该部位出现疼痛，应尽快到当地医院进行详细检查。具体原因明确后，再根据医生的指导积极对症治疗。