对于急性细菌性睾丸炎的鉴别，主要与三种疾病相同:

1.急性睾丸扭转，

2.睾丸恶性肿瘤，

3.急性附睾炎，

因为急性附睾炎位于急性睾丸炎旁边，两者可能同时存在。急性睾丸炎患者一般会出现睾丸肿大，红肿热痛。对于附睾炎医生来说，体检和触诊会发现明显的附睾肿痛，所以可以鉴别。必要时可做阴囊彩超，有助于鉴别诊断。

对于恶性睾丸肿瘤，患者通常会出现无痛性睾丸肿大，通常发生在一侧，而另一侧睾丸的大小正常。可与急性细菌性睾丸炎相鉴别，主要是睾丸炎有明显的疼痛等感觉，部分患者还伴有发热。