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据专家称,儿童比成人更容易患糖尿病。这是因为孩子比大人更喜欢吃零食,尤其是含糖多的食物,比如饮料,就是一个很好的例子。而且儿童糖尿病的症状与成人不同,那么如何判断儿童是否患有糖尿病呢?
1.实验室检查:
(1)血糖:空腹血糖> 6.6mmol/L,餐后2h血糖> 11.1mmol/L..
(2)尿糖:每次饭前、睡前测尿糖为“二次尿”(每天4次),两次之间收集的尿为“段尿”(每天4次)。未经治疗的患者,尿糖常呈阳性,24小时尿糖> 5g。
(3) HbA1c:反映2个月内血糖的综合平均尝试,是判断儿童长期血糖控制的可靠指标。> 8.5% ~ 10%是小幅增长。超过14%的未治疗患者和治疗后对控制不满意的患者。
(4)β细胞功能测定:在糖耐量试验的同时,测定胰岛素和C肽水平。糖负荷儿童血糖峰值明显升高,2小时内不能恢复到基线水平,而胰岛素和C肽反应较低。
(5)血脂:未治疗患者血脂明显升高。
2.酮酸中毒
儿童可因急性感染、暴饮暴食、延误诊断或中断胰岛素治疗而诱发酮症酸中毒。发病突然,表现为厌食、恶心、呕吐、腹痛、全身疼痛、严重脱水、代谢性酸中毒,甚至昏迷死亡,如皮肤弹性差、眼窝凹陷、呼吸深而长、呼出气有醋酮味等。血糖> 16.7mmol/L,尿糖~+,血酮体> 1: 2阳性,尿酮体阳性,血pH
3.高渗非酮症昏迷
严重高血糖(血糖通常为41.6 ~ 83.3 mmol/L),血钠> 145mmol/L,血浆渗透压> 300mosm/kg,脱水,昏迷。但血酮体不高,尿酮体阴性或阳稗弱。有时糖尿病酮症酸中毒患儿在治疗过程中因葡萄糖和生理盐水输注过多,可出现医源性高渗性非酮症性昏迷,应引起重视。
4.儿童糖尿病的诊断包括低血糖。
儿童对胰岛素非常敏感,在治疗过程中容易发生低血糖。大多出现在胰岛素作用最强的时候。常规胰岛素在注射后3 ~ 4小时出现,中效或长效出现在夜间或第二天早晨早餐前。他们脸色苍白,虚弱,疲倦,头晕,饥饿或出汗,心悸,甚至抽搐,昏迷和死亡。
5.其他检查
例如,测量胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体。在糖尿病早期,89.5%的儿童ICA和GAD抗体阳性,而在晚期,只有54.3%的儿童GAD抗体阳性。GAD比ICA更敏感。在发病初期,上述抗体大部分可呈阳性。随着病情的进展,胰岛细胞的破坏越来越严重,滴度可逐渐降低。当β细胞被完全破坏时,抗体就消失了。
通过以上内容的介绍,我们知道了孩子如果得了糖尿病会有什么症状。这篇文章很好的说明了并不是每个糖尿病患者都发生在肥胖者身上,患糖尿病的孩子大多是瘦人。因此,如果孩子出现上述症状,应立即去医院检查。