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张印星
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知识库 骨血管内皮细胞瘤有哪些表现及如何诊断?
骨血管内皮细胞瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-29
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据报告,年龄从10岁到75岁不等,男性平均年龄为32岁,女性平均年龄为43岁。男人比女人病得更重。大多数病变是单发的,但也有多发的。椎骨是最常见的部位,其次是胫骨、股骨、肱骨、骨盆、肋骨、颌骨等。,也可能发生在手和脚的骨骼中。

症状和体征:该病起病缓慢,常无症状,病程从数周至数年不等,平均5个月。早期症状较轻,主要是局部钝痛、压痛和肿胀。逐渐加重,肿胀逐渐明显,关节附近的病变可导致关节活动受限。受累脊柱的瘤骨可压迫和侵犯脊髓或脊神经根,引起神经系统症状和瘫痪。病变继续发展,骨质破坏加剧。透过骨皮质,软组织肿块形成,逐渐增大,触痛,皮温升高,可见少数病理性骨折。

根据起病缓慢,常无症状,病程长,早期症状为局部钝痛、压痛,逐渐加重,出现肿胀,活动受限。脊柱病变有神经症状和瘫痪。然后是软组织肿块。x线片显示干骺端片状、泡沫状或不规则溶骨性损害,瘤骨周围有放射状骨针。软组织肿块无钙化或骨化,临床上应考虑溶骨性肉瘤、转移癌、恶性淋巴瘤、骨髓瘤的可能。若活检显示紫红色或棕红色软组织肿块,伴有机化血凝块,镜下观察可见血管内皮细胞增生活跃,增生的内皮细胞充满血管腔,呈实性细胞索,无明确恶性特征。与动脉瘤样骨囊肿、转移癌、上皮样血管瘤、血管肉瘤、色素绒毛结节性滑膜炎等鉴别后,可诊断为血管内皮细胞瘤。


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