去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
潘永源
3587
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 视网膜母细胞瘤有哪些表现
视网膜母细胞瘤有哪些表现
发布时间:2023-02-06
浏览:5
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

视网膜母细胞瘤是一种来源于感光前体细胞的恶性肿瘤。它是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,但在成人中很少见。视网膜母细胞瘤临床表现复杂,包括结膜充血、水肿、角膜水肿、虹膜新生血管、玻璃体混浊、眼压升高和斜视。早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。那么视网膜母细胞瘤有哪些表现呢?

1.内源性阶段,外眼在眼内生长初期是正常的。因为孩子太小,分辨不出自己是否有视力障碍,所以不容易在早期发现疾病。当肿瘤增生突出到玻璃体或晶状体附近时,瞳孔区会出现黄光反射,这是家长由于视力障碍、散瞳、白瞳综合征或斜视等原因经常发现的现象。眼底改变:圆形或椭圆形,边界清楚,单发或多发,白色或黄色结节状隆起,表面不平整,大小不一,新生血管或出血点。如果肿瘤起源于内核层,称为内源性型,玻璃体内可见大小不一的白色块状混浊;如果肿瘤起源于外核层,则容易长入脉络膜,称为外植型,常导致实性扁平、无孔性视网膜脱离。裂隙灯检查可见前房内可能存在肿瘤细胞集落,形成假性前房积血和角膜沉积,虹膜表面出现灰色肿瘤结节,为早期诊断提供了一定的临床依据。

2.在青光眼阶段,随着肿瘤的逐渐增大,其体积和眼压增加,导致继发性青光眼,如眼痛、头痛、恶心、呕吐、红眼等。儿童的球壁有弹性。长期高眼压可使球壁扩大,眼球增大,形成特殊的所谓“靶心”样外观,如角膜大、角巩膜葡萄肿等,故应与先天性青光眼相鉴别。

3.在眼外肌阶段,肿瘤细胞首先沿着视神经扩散到脑部。因为肿瘤组织的侵犯,视神经变粗。如果视神经孔骨受损,视神经孔会扩张。但即使x光片上的孔洞大小正常,也不能排除球后和颅内转移的可能。肿瘤通过巩膜进入眼眶,导致眼球突出;还会引起角膜前部的葡萄肿或穿过角膜长出小球,甚至使眼睑突出,长成巨大的肿瘤。

4.在全身转移阶段,转移可发生在任何阶段,如视神经乳头附近的肿瘤。即使很小,青光眼前也可能有视神经转移,但一般来说,转移最明显的就是这个阶段。运输路线:

(1)大部分通过视神经或眶裂进入大脑。

(2)通过血液转移到骨骼、肝脏或全身其他器官。

(3)部分通过淋巴管转移至附近淋巴结。

综上所述,视网膜母细胞瘤是一种眼内恶性肿瘤,好发于3岁以内,可单眼或双眼同时受累。目前对该病的病因尚无明确结论,但家族遗传明显,遗传因素占较大比例,病毒感染因素也存在。有眼内长期、青光眼、眼外、全身转移等四种症状。所以,当患者患上这种疾病时,要及时去医院治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐