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侯杰
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知识库 伸指肌腱损伤该如何治疗
伸指肌腱损伤该如何治疗
发布时间:2023-01-30
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当今社会,人们越来越关注自己的健康。多了解一些医学知识,可以帮助我们自我监控自己的身体。今天给大家介绍的疾病是伸肌腱损伤。这种病有什么条件,怎么治疗?下面我们来看看。

伸肌腱损伤多为开放性,尤其是切割伤,常伴有神经血管损伤或骨关节损伤,或闭合性裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动能力。如果手指浅屈肌腱断裂,手指近侧指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,说明远端指间关节不能屈曲;如果手指的深屈肌腱和浅屈肌腱都断裂,那么远指间关节和近指间关节都不能屈曲。因为手内侧肌肉仍然完好,所以掌指关节的屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,相应关节无法伸展,可出现畸形。

这种疾病的治疗方法如下:

(A)伸肌腱止点断裂。

多发刺伤,远端指间关节突然屈曲,撕裂伸肌腱附着点,局部切割伤也可切断。呈锤状指畸形,部分患者伴有撕脱性骨折。

1.开放性伤口:清创后缝合肌腱,将手指置于远侧指间关节过伸位和近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定4 ~ 6周。

2.闭合性损伤:固定在上述位置4 ~ 6周。如果有较大的撕脱性骨折,可以早期手术,骨折块可以“拔钢丝”固定,外贴石膏或铝夹板固定。

3.旧伤:近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛。对功能影响不大的可以不治疗。如果功能受到较大影响,将进行手术治疗,在远端指间关节背侧做S形切口,打开皮瓣,肌膜重叠缝合。术后在上述位置固定4 ~ 6周。

(2)伸肌腱中央束断裂

手指屈曲时,近侧指间关节背侧突出,易受损伤,常伴有中央束断裂。正常的中央束和双侧束都在手指长轴的背侧。中央束断裂后,侧束仍能伸指。如果中央束没有及时修复,随着手指的移动,两个束会逐渐向掌侧滑动。此时,侧束将无法伸展手指,反而会导致近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过度伸展,形成典型的“扣眼”畸形。

(3)手背、手腕和前臂伸肌腱损伤

伸肌腱断裂应全部ⅰ期缝合,效果良好。腕部骨折时,应切断腕横韧带和滑膜鞘的相应部分,使肌腱直接位于皮肤下。

以上仅供参考。如果不能确定自己的健康状况,可以去医院做个检查,这样才能知道自己的身体状况。如果能早期发现,就要尽早治疗,以免耽误病情,加重病情。如果还有什么不知道的,可以咨询我们问答网的在线专家。他们会根据你的问题给你想要的答案。


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