李奇蕊
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肛窦炎及肛乳头炎如何鉴别
发布时间:2023-02-06
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肛门炎症需要与肛瘘内口相鉴别,肛瘘多在肛隐窝。肛门镜检查时,用组织钳牵拉瘘道外口,可见肛瘘内口因被触及而明显凹陷。触诊时,可以感觉到瘘管像一根绳子系在牙线上。探头从外口慢慢插入,但可以从内口戳出来。轻轻按压瘘管,有浓稠的脓性血流,上面看不到肛窦炎。肛门乳头炎需要与直肠息肉相鉴别。直肠息肉位于直肠中下段,蒂小而长,顶部大而呈球形,覆盖粘膜,颜色鲜红或紫红色,质软无痛,表面细颗粒状,触摸易出血。
肛门乳头炎生于齿状线附近,呈圆锥形,覆盖上皮,颜色淡黄或乳白色,质硬、光滑、嫩,不易出血。
肛门乳头炎的继发病变为肛门乳头纤维瘤,可与直肠息肉相鉴别。
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