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国红
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知识库 硼酸中毒是一种什么样的疾病
硼酸中毒是一种什么样的疾病
发布时间:2023-02-03
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我相信只要有生活常识的人都会对中毒有一定的了解,我们都知道,中毒不仅是一种急性病,而且对患者的健康危害极大,随时可能危及生命。硼酸中毒是一种非常严重的中毒症状。相信大家对硼酸都不熟悉,需要对这种疾病保持警惕。

硼酸中毒-迹象和症状

症状和体征

硼酸中毒症状:头痛、头晕、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻,呕吐物和粪便常呈血性或蓝绿色;

随即出现大片红色皮疹,1 ~ 2天后脱落,偶有剥脱性皮炎,粘膜充血脱落;皮疹可扩散至咽部和鼓膜。一些患者出现了肝脂肪变性、黄疸和肾损害。

重病儿童常出现感觉异常、视力障碍、共济失调、震颤、精神错乱、惊厥、谵妄、角弓后屈、紫绀和昏迷,体温和血压下降。患病儿童可在24小时至数天内死于休克和尿毒症。一些中毒的婴儿在昏迷前只会出现发烧或体温过低的症状。

硼酸中毒——疾病的病因

过硼酸钠呈碱性,在肠内与酸反应时可分解为硼酸盐(如NaBO2)、硼酸和过氧化物(如过氧化氢)。至于硼酸盐对人体的毒性并不高,但大量接触时,可刺激人体的延髓,引起自发性呕吐。此外,单次大量接触或反复接触硼酸盐可能对中枢神经系统和肾脏有害。有毒,并可能导致维生素B2(核黄素)缺乏。

硼酸中毒-治疗计划

药物

口服硼酸中毒时,立即催吐,选择2% ~ 5%碳酸氢钠溶液(不要用硼砂中毒)、生理盐水或温水洗胃。洗胃后,倒硫酸钠通便。其他部位被污染的硼酸也需要用生理盐水、清水或肥皂水冲洗。静脉输注葡萄糖盐水和血浆有助于治疗休克,加速毒物排泄。也可以静脉滴注生理盐水。如有酸中毒,应用适量乳酸钠或碳酸氢钠溶液纠正脱水和酸中毒,然后持续静脉滴注5% ~ 10%葡萄糖和含钠溶液,使尿保持碱性,以利于硼酸排出。重症患者可考虑换血、血液透析或腹膜透析。其他对症治疗。

硼砂中毒的处理类似于硼酸,但不使用碱性溶液洗胃。除镇静剂外,可加入10%葡萄糖酸钙10 ~ 20~40ml,葡萄糖溶液20~40ml,缓慢静脉注射。

硼酸中毒-预防措施

由于硼酸盐可使维生素B2缺乏,而维生素B2可与硼酸盐形成水溶性复合物,降低其细胞毒性并有助于消除它,所以应静脉或肌内补充维生素B21mg/Kg。至于皮肤、眼睛或吸入暴露的处理,由于硼酸盐刺激性很大,通常只需用水冲洗或将患者移至空气新鲜处即可。但对于多次或大量接触皮肤者,仍应注意全身中毒的可能。

为了对硼酸中毒进行有效的检查和预防,首先要对该病进行详细的了解,并在学习该病相关知识的基础上,制定准确的防治措施,实施对症下药。在我们的生活中,不仅要采取物理措施进行防治,还要注意生活和饮食,进行综合防治。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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硼酸中毒多为误食引起,中毒概率相对较高。一旦确定是误食引起的,需要及时进行呕吐、洗胃、导泻治疗,减少毒物的吸收。碳酸氢钠可用于洗胃,可中和硼酸的毒性,保持静脉滴注,加速毒物的排泄。如果是皮肤吸收性中毒,就要用肥皂水冲洗皮肤,对症治疗。如果病人出现惊厥,可以使用镇静剂,或在葡萄糖溶液中加入葡萄糖酸钙进行静脉滴注。如果及时治疗,大多数患者预后良好。平时需要把不能吃的东西和食物放在一起,以免中毒。尤其是大面积受伤或儿童,不要频繁使用硼酸溶液或含硼酸的爽身粉,以免中毒或出现皮肤病变的可能。如果感觉不适,需要在医生的指导下及时服药。
李红冬
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硼酸盐中毒,通常通过皮肤、伤口或口服给药,只有在反复或长期接触后才会引起症状。一般来说,硼酸盐中毒的最低可能致死剂量,婴儿为2-3g,儿童为5-6g,成人为15-20g。临床表现方面,可出现黏膜变红、呕吐、腹泻、蓝绿色呕吐物和粪便或胃肠道出血等症状,脱水可导致低血压、心律失常、紫绀和休克;另一方面,肾血管翳可产生少尿或无尿、近端肾小管坏死、肾血管翳衰竭、代谢性酸中毒等。至于中枢神经系统,会导致头痛、步态不稳、感觉异常、坐立不安、虚弱、体温异常、手抖、抽搐甚至死亡。皮肤会在手掌、脚底、臀部产生脱皮、皮疹,就像煮熟的龙虾综合征;也可引起类似的脱皮症状和口腔、肛门或其他粘膜周围的全身性皮疹。这种皮肤的症状是全身性的,所以并不是只有皮肤暴露才能产生。如果维生素B2缺乏,会导致喉咙痛,喉咙肿,口角炎,舌炎,脂溢性皮炎或贫血。
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