乳头的紧实可能与以下因素有关，如内分泌失调、局部刺激、乳腺囊性增生等。

1.内分泌失调。如果体内激素水平变化较大，容易引起内分泌失调。尤其是生理期，容易出现内分泌失调，导致乳头坚挺的现象。

2.局部刺激。当乳头受到刺激时，容易增加激素分泌，导致乳头坚挺的现象，这是正常的生理现象。

3.乳腺囊性增生。如果患有乳腺囊性增生，容易引起乳头疼痛，疼痛严重时可出现乳头坚挺的症状。