温馨提示：穿透性心脏外伤，会使得患者面临死亡的威胁。在疾病面前，一向自以为无所不能的人类，就会显得如此的渺小。生命又是何等的脆弱，一次刀伤、一次交通事故、一次摔伤，就有可能让我们离开这个世界。这个世界如此的大，而我们走过的地方会有多少。在穿透性心脏外伤面前，你是否恐惧了，你是否不安，是否会担心生命会悄然离去。穿透性心脏外伤，它有着什么样的特征呢？穿透性心脏外伤有哪些表现？心脏透性损伤的部位以右心室最常见（约占47％），其次为左心室（34％），右心房（14％）和左心房（10％），心脏穿透性损伤的病理改变取决于损伤的部位和裂口大小，及心包破损伤的程度，左心室的破裂伤引起的心包内出血和功能损害，显然比右心室的严重，而且愈后差，根据心包伤口的大小和通畅情况，可有下列3种不同的病理生理改变和临床表现：1.心脏伤口较大，心包伤口较小或伤口周围组织有血块堵塞，急性心包内出血100～200ml即可使心包腔内压力急剧上升，而影响心脏的正常舒张，产生急性心包压塞征，最先受压的是腔静脉和心房，造成中心静脉压和舒张末期压升高，而使周身静脉压逐渐上升，起初因周围血管反射性收缩，血压正常或略偏高，当心脏舒张严重受

穿透性心脏外伤是一种严重的心脏损伤，其症状可能包括：

心脏穿透伤是一种非常严重的疾病。一般由打架或车祸引起的异物穿透心脏，如不及时治疗，患者会出现失血性休克而死亡。以及穿透性心脏外伤的症状:患者会有剧烈的胸痛，此外还有失血导致的面色苍白，以及脉搏加快，声音变低。一旦出现这些症状，就要立即去医院通过各种辅助的实验室检查了解病情的程度，再决定下一步的手术方案。

心脏穿透伤的后遗症包括:1。大量出血。创伤性血液在短时间内迅速流失，甚至出现失血性休克。2.充血性心包炎，心包增厚，粘连钙化，心脏舒张，收缩功能受限，心功能下降，导致全身血液循环受阻，各器官淤血，颈静脉扩张，肝肿大，腹水，胸腔积液等体征。3.急性心包填塞、心脏破裂、心脏血管损伤、心包腔积血、超过心包腔弹性上限，会导致急性循环衰竭，甚至心脏骤停。

子弹、弹片和锐器均可造成心脏穿透伤，子弹伤死亡率明显高于锐器伤。右心室是受损最严重的部位，其次是左心室、右心房和左心房。大多数心脏穿透伤当场死亡。如果他们能活下来，及时赶到医院抢救，存活率可以达到85% ~ 95%，甚至很多垂危的病人都保住了性命。2.原因:枪伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤。还有介入诊疗技术造成的医源性损伤。

心脏彻底损伤应立即手术抢救，一般采用伤侧前外侧切口入胸。如果怀疑有大血管损伤，可采用胸骨正中切口切开心包，修复心裂。术前应吸氧、输血、输液和抗休克治疗。对于严重心包填塞的患者，可先进行心包穿刺或剑突下心包穿刺，降低心包腔内压力，为麻醉和手术赢得时间。对于生命垂危的患者，要急诊甚至急诊手术，不要轻易放弃手术的机会。术后应保持呼吸道通畅，保持循环稳定，使用抗生素预防感染。

心脏穿透伤是一种非常严重的大血管疾病。一般异物穿透心脏，很快导致患者休克死亡。心脏穿透伤主要区别于心包积液和心包填塞。心力衰竭引起的心包积液和外伤引起的不同，一个是血性的，一个是淡黄色的。其他患者血压下降，心率加快，可认定为穿透性心脏外伤。

什么是穿透性心脏创伤？

高速异物通常是指子弹、弹片、尖刀等高速尖锐的异物穿透胸壁，伤及心包和心脏，在战时和平时尤为常见。这种损伤通常与胸部和腹部损伤同时存在，并且是穿透心脏损伤的最常见原因。具有血流动力学意义的穿透性心脏损伤应尽快手术治疗。只有清除心包腔内血块和积血，修补缝合心裂，才能尽快解除心包填塞征，控制出血，预防心脏并发症。

朋友出了车祸，被送进了医院，说是穿透性心脏外伤，还在昏迷中。心脏穿透伤呢？