李奇蕊
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慢性细菌性前列腺炎应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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实验室检查:无继发性附睾炎或慢性感染急性发作时,血象一般正常,白细胞不升高。前列腺按摩液中常可发现大量炎症细胞。许多研究者和临床医生认为,前列腺液每个高倍视野超过10个白细胞是异常的,超过15个白细胞就是白细胞增多。前列腺液中大量充满脂质的巨噬细胞与前列腺炎症的存在密切相关。有继发性膀胱时,中间尿可为脓尿和菌尿,致病菌与感染前列腺的相同。
当尿液本身出现感染时,可通过采集分段尿液和前列腺按摩液进行细菌培养来确定致病菌的来源。使用这项技术时,医生应仔细收集病人排出的尿液和未受污染的前列腺液样本。将上述标本注入培养基中培养24 ~ 48小时,用标准微生物检验方法鉴定各种细菌的生长情况。当膀胱标本(中段尿)无菌或基本无菌生长时,比较其他标本的菌落计数,以确定感染部位。如果尿道标本(初始尿液)菌落数大大超过(至少10倍)前列腺标本,则感染位于尿道,否则,感染来自前列腺。
x线检查:除各种并发症(如前列腺结石、前列腺肥大、尿道狭窄、肾脏感染等。),排泄性尿路造影正常。
仪器检查:膀胱镜或尿道镜可显示无异常,或可发现前列腺尿道充血水肿,伴或不伴炎性息肉。这些表现并非慢性细菌性前列腺炎所独有,在其他前列腺炎中也存在。
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