生气时胸痛的原因有很多，分为以下几种情况:

第一，生气时，植物神经紊乱，引起更明显的胸痛。这时候及时深呼吸，放松心情，可以有效缓解疼痛。

第二，可能患有器质性心脏病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病。因为冠心病的主要病理是冠状动脉狭窄，冠状动脉狭窄本身就有心肌缺血缺氧，生气后心肌缺血进一步加重。

另外，生气是一个很不好的习惯，尤其是生气会引起各种身体不适。所以在平时，要保持乐观开朗的心态，避免上火。