肾切除术后是否需要化疗，要看具体情况。

首先，肾癌要根据早期还是晚期来判断。小肾癌和早期肾癌切除后，不需要其他辅助治疗。如果是比较晚期的肾癌，手术后需要辅助药物治疗。

但肾癌对化疗不敏感，化疗药物在预防肾癌复发转移方面往往效果不理想。对于晚期肿瘤，如果要防止其复发和转移，现在多选择靶向药物或者最近两年新出现的免疫治疗药物如PD~1、PD~L1，也可以考虑。

如果化疗效果不理想，一般不选择化疗。