杨春喜
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扩张型心肌病的病因有哪些
发布时间:2023-02-02
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大多数扩张型心肌病的病因尚不清楚,部分患者有家族遗传。目前,扩张型心肌病的发病可能与以下因素有关。
1.感染。在动物实验中,病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,还可以引起类似扩张型心肌病的疾病。近年来,通过分子生物学技术在该病患者的心肌活检标本中发现了肠道病毒或巨细胞病毒的RNA,表明该病与病毒性心肌炎密切相关。
2.基因与自身免疫。过去认为DCM病例多为散发性或特发性,现在发现家族性病例至少占40% ~ 60%。家族分析显示,大多数DCM家族为常染色体显性,少数为常染色体隐性、线粒体和X连锁。另一方面,免疫反应的改变可增加对疾病的易感性,也可导致心肌自身免疫损伤。
3.细胞免疫。这种疾病的患者,自然杀伤细胞的活性降低,机体的防御能力减弱,抑制性T淋巴细胞的数量和功能降低。因此,细胞介导的免疫反应发生,导致血管和心肌损伤。
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