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王珂
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知识库 全身脂肪代谢障碍有哪些表现及如何诊断?
全身脂肪代谢障碍有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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分为先天性和成人型。

1.先天性型在出生时或2岁以内发病,表现为皮下脂肪消失,皮肤干燥,但弹性好,色素沉着广泛,腋窝和腹股沟皱纹最明显,局部皮肤呈线状增厚,颇似黑棘皮病。全身多毛,毛发浓密卷曲,额头发际线较低,可达眉弓。骨骼发育迅速,身高超过同龄标准,手脚关节增大,颅骨加长,脸型瘦削,额头下尖,颧骨突出,具有特征性脸型。身体看起来很强壮,腹肌增厚,腹部隆起,常伴有脐疝。性器官早熟肥大。通常为肝脾肿大、高血脂、皮肤黄色瘤、心肌肥大、肾功能改变、智力低下或偏瘫。3岁时可出现高血糖,10岁后可出现多尿,但对胰岛素治疗无反应。

2.成人型症状较晚或不突出,身高、肌肉粗大,且腹胀不明显。糖尿病发病前,只能出现手脚骨骼明显增大,类似于肢端肥大症。测试可以显示高血糖、高血脂、尿蛋白和管型。部分患者有高血压、肝肿大、心脏肥大,常死于肝衰竭或呕血。

根据全身性胰岛素病和无酮症糖尿病的特点,可以作出明确的诊断。


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