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刘国旗
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知识库 脑神经损伤如何检查
脑神经损伤如何检查
发布时间:2023-02-06
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有十二对脑神经。第一对脑神经叫做嗅觉神经。嗅神经的检查比较简单。堵住一个鼻孔,让病人闻刺激性的东西,看嗅觉是否正常。第二对脑神经称为视神经,主要从视觉、视野、眼底三个方面进行检查。一般建议去眼科专科检查。第三对称为动眼神经,第四对称为滑车神经,第六对称为外展神经。这三对脑神经主要用于管理眼球运动和眼内肌肉。临床上主要看患者眼球运动是否受限,是否有复视,两侧瞳孔是否相等。第五脑神经称为三叉神经。三叉神经主要管理头面部的感觉,也管理咀嚼肌的运动。可以检查一下面部感觉是否对称,看看咀嚼肌有没有麻痹。第七脑神经称为面神经,主要管理头面部的感觉和头面部表情的运动。另外,通过管理舌前2/3的味觉,可以看到两边的额线是否对称,两个眼睑松弛的大小是否相等,两边的鼻唇沟深浅是否相等,从而判断面部表情肌是否麻痹。也可以用一些有味道的东西,比如苦的、咸的,放在舌头前2/3处,看看味道是否正常。第八脑神经称为前庭蜗神经,又称听神经。主要管理是听证和预审。可以用电测听力,看看听力是否正常。你可以用仪器测试你的前听力。第九脑神经称为舌咽神经。第十脑神经叫迷走神经。这两对脑神经主要管理咽喉的运动和感觉。通过与患者交谈,可以听出患者说话是否嘶哑、鼻音或无法发音,以及患者是否有吞咽困难或饮水呛咳。让患者有头发时,可以看到患者两侧软腭的活动度是否对称,悬雍垂是否居中。可以用棉签清理患者的咽壁,看看咽反射是否正常。第十一对脑神经,称为副神经,主要管理胸侧的乳头肌和斜方肌,使患者可以歪着头看胸锁乳突肌的肌体是否萎缩,肌力是否正常。让患者耸耸肩,看看两侧斜方肌的力量是否正常。第十二脑神经称为舌下神经,主要管理颏舌肌。让患者伸舌,看舌肌是否萎缩,再看舌尖是否偏斜。通过以上体检,简单看看脑神经是否受损。如果不能确诊,建议进一步做脑部磁共振等影像学检查。


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