肝实质回声细腻，往往是b超发现脂肪肝的描述。脂肪肝是体检报告中经常发现的疾病。

脂肪肝主要有两种类型:

一种非酒精性脂肪肝，主要由高糖高油高脂饮食引起。这种脂肪肝需要从生活规律上控制。

另一种是酒精相关性脂肪肝。这种脂肪肝在治疗上建议戒酒。脂肪肝轻则可以逆转。如果进一步发展，可能会发展成脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化，这是导致肝癌的另一个主要原因。

肝脏的某些炎症性病变也可引起肝实质的细回声，常见于乙肝或乙肝引起的早期纤维化、肝硬化。

当然，肝病的诊断不能过了肝实质和细回声这一条，可能还需要进一步的检查，比如抽血，甚至在彩超的基础上，进一步完善CT、核磁共振，必要时甚至针吸活检。