维生素K是一种脂溶性物质，具有植物醌活性。主要作用是为肝脏提供凝血酶原，促进血液凝固。严重的维生素K缺乏可引起大面积出血和新生儿出血，常由维生素K缺乏引起，经治疗后可改善。日常生活中，维生素K的来源主要依靠大肠杆菌在结肠中合成并提供给人体使用，其次是食物。如果维生素缺乏可导致维生素K缺乏，则为获得性复杂出血性疾病。其临床表现如下:

一.临床表现

主要表现为不同程度的出血症状。常见的鼻出血、牙龈出血、皮下淤青、黑便、月经过多、痔疮出血、伤口及术后出血等。深部组织血肿和关节腔积血是罕见的。可见即使是颅内出血也是有生命危险的。新生儿维生素K缺乏引起的出血症状往往是突然的，没有任何预兆。

1.维生素K缺乏:轻度维生素K缺乏，临床上无出血，只能通过凝血酶原时间测定来诊断。当浓度降至正常水平的35% ~ 40%时，伤口、溃疡面、针孔等受损部位及刷牙后常渗出血液。当肝功能因手术、麻醉、失血或其他原因受损时，凝血酶原浓度下降较多，出血加重。若浓度降至正常水平的15% ~ 20%以下，常可出现自发性出血，如皮下出血，或在背部、臀部、大腿等受压处及撞击或穿刺处出现大小不一的淤青或血肿。经常有流鼻血和牙龈出血，甚至血痰和黑便。肛痔患者常出血，少数病例有血尿。大量失血或颅内出血会危及生命。

2.新生儿出血:这种疾病的特殊表现之一。出生后，肠道内没有足够的细菌合成维生素K，人乳中维生素K也很少，所以血液凝血酶原浓度持续降低，在第2 ~ 3天达到最低水平(约为正常水平的10% ~ 40%)。之后凝血酶原浓度逐渐升高，直到第7 ~ 8天才恢复。胃肠道出血可能在出生后一周内发生，随后有其他出血倾向。如有颅内出血，可引起脑膜刺激综合征和颅内高压综合征、呕吐、角弓反张等。

二。诊断

根据症状、体征和病史，怀疑有维生素K缺乏的可能，PT、PTT延长时可作出诊断。治疗性试验有助于排除肝病患者。

饮食中维生素K较多，可以满足正常人的需要，健康人对维生素K的需求很少，临床上原发疾病很少，主要是外伤出血或继发性出血。早期预防和治疗有助于疾病的预后。