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刘晓副
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知识库 心律失常是血压高导致的吗
心律失常是血压高导致的吗
发布时间:2023-02-02
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心律失常和高血压没有直接关系,因为它们是两种独立的疾病。心律失常有很多种,粗略的可分为缓慢性心律失常,即心跳缓慢甚至心脏骤停;另一部分叫快速性心律失常,表现为心跳加快。一种是早搏,即心脏在正常收缩的基础上提前收缩,称为早搏。另一种常见的快速性心律失常是房颤。房颤患者的心脏收缩非常不规则,通常称为心律失常。高血压是由于血管腔内的血液对血管壁的压力增加,表现为高血压。这两种疾病其实是完全独立的。所以这两种疾病在诊断和干预上是完全独立的。当然还有一个特例,有些高血压患者会并发一些快速性心律失常,比如高血压患者心率加快,房颤,或者早搏比较多。在选择降压药的时候会选择β受体阻滞剂,因为这类药物同时具有降低血压、减慢心率、减少早搏的作用,所以在高血压合并快速性心律失常患者的治疗中可能会有一些特殊的考虑。但是,高血压和心律失常并没有直接的关系。


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为什么高血压会导致心律失常
高血压经常导致心律不齐。主要原因是高血压的压力,导致血管的压力非常大。当血管这个压力高的时候,心脏向外泵血,阻力会非常大,所以心脏拼命向外挤血。这种拼命挤血的过程,让心脏的肌肉变得很大,容易肥大。同时,由于压力高,心肌的细胞可以伸展和拉伸,导致心脏左心室肥大和左心室增大。同时,由于血压过高,可改变心脏上血管的结构,也可改变冠状动脉,使冠状动脉中层明显增厚,造成心肌细胞纤维化,管腔内、内层、外层纤维化,从而引起管腔狭窄。冠状动脉狭窄后,可导致心肌和心脏血液供应不足,从而导致心律失常。
李奇蕊
发布时间:2023-02-02