远视是一个很常见的问题。人老了就容易得。虽然不是很严重的问题，但还是会影响我们的日常生活。为了避免被这个问题困扰，我们需要了解一些关于其鉴别诊断的知识。

1.近视青少年轻度远视，由于过度的阅读、书写等近眼工作，有时会引起睫状肌的异常紧张收缩和痉挛，从而导致假性近视。此时远视降低，凹透镜提高视力，凸透镜降低视力。所以临床上把远视误认为近视，使用近视眼镜。但此时由于凹透镜的误用，使调节痉挛加深，产生更明显的视疲劳。所以要注意患者的视力(远近)、屈光状态是否多变、阴影检查的情况。如有疑问，应查近点距离，用云法或阿托品使睫状肌完全麻痹。痉挛解除后，可消除假性近视，恢复原有远视。

2.老花眼、远视、老花眼是两种不同的屈光状态，但由于都是凸透镜矫正，远视好，所以经常混淆。远视是一种屈光不正。戴上凸透镜后，你既能看到远的一面，也能看到近的一面。而老花眼只是因为调节力减弱，看不清近侧目标，这当然是一种生理障碍。虽然戴上凸透镜后可以看清近侧目标(书籍、报纸)，但用这个镜片却看不到同时远处的物体，这与远视戴眼镜的情况不同。

3.调节力较强的轻中度远视，可通过其调节功能矫正其远视，能看清远近目标，外观上与正视眼相同，故称为假性正视眼。为了区分远视和正视眼，最简单也是最正确的方法是在受检者面前放置一个轻度(0.5D)凸透镜。如果加镜片后视力下降，可能是正视眼。如果视力上升或保持不变，就是远视的证据，结合眼底镜检查很容易区分。

上述疾病容易与远视混淆。希望你能重视它们，正确区分，这样我们就可以避免远视带来的困扰。同时祝大家身体健康，生活幸福。