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张宇
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知识库 持续房颤怎么保守治疗
持续房颤怎么保守治疗
发布时间：2023-02-02
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奶奶的心脏病最近复发了，房颤的发病率在增加。持续性房颤如何保守治疗？

对于持续性房颤，首先需要检查心电图确定心率。如果心率过快，需要使用β受体阻滞剂控制心率，可以减少心率过快导致的心功能下降。另外，患者可以使用抗凝药物治疗，可以减少心房血栓的发生。建议患者可以及时带去正规医院检查，然后在医生的帮助下进行治疗，以免耽误病情。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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持续房颤的保守治疗
我理解的持续性房颤的保守治疗就是药物治疗，主要包括几个问题。第一，我们会非常关注持续性房颤患者的中风风险，所以在持续性房颤始终是房颤的情况下，我们会担心心房血栓的风险。这个时候就要评估患者是否有抗凝的指征，也就是说有药物抗凝的指征。目前我们有很多药物，如华法林、新型口服抗凝药利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班等。，是最重要的保守治疗方法之一。需要评估是否需要抗凝。其次，众所周知，房颤发生时，大部分患者的心率会加快。当然，同时节律完全不规则，那么第二个要考虑的就是是否通过药物控制房颤的频率，使其频率达到一个相对适中的范围。第三，还包括患者是否有其他心血管危险因素，如高血压、高血糖、呼吸暂停等，也需要相对治疗。
吴春波
发布时间：2023-02-02
 
持续性房颤的治疗
当慢性房颤发生超过7天时，称为持续性房颤。持续性房颤不能自动转为窦性心率，复律成功与否与房颤持续时间、左心房大小、年龄有关。如果选择复律，可选择普罗帕酮、莫雷西嗪、索他洛尔、胺碘酮，复律后仍有复发机会。上述药物也可用于预防复发。对于电休克治疗，应在电休克治疗前几天给予抗心律失常药物。为防止复律后房颤复发，部分患者复律前服药可能已恢复窦性心律。小剂量胺碘酮疗效优于患者。最近的研究表明，持续性房颤可以减慢心室率，注意预防血栓栓塞。其预后与复律后维持窦性心律者无明显差异，且更简单易行，尤其适用于老年患者。
母艳蕾
发布时间：2023-01-05