睾丸抽筋首先要考虑睾丸的局部病变，常见的有附睾炎或睾丸炎。附睾炎是附睾的炎症。典型的是，一侧阴囊迅速肿胀，并伴有疼痛。阴囊可有红斑或水肿，附睾会有肿胀或变硬的感觉。附睾炎扩散到睾丸会引起睾丸炎，成为附睾炎。单纯性睾丸炎相对少见。

第二个常见原因是精索炎症。精索炎症可导致肌肉痉挛和睾丸绞痛。

第三种可能是精索静脉曲张，局部静脉瘀血，也可表现为阴囊钝痛、隐痛、抽痛。站立或行走时会更明显，躺下时症状会减轻。

第四种可能是前列腺炎，会引起睾丸绞痛，属于反射性疼痛。

确诊的话需要做睾丸和附睾精索静脉的彩超，有问题需要及时治疗。