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糖尿病患者可以依靠胰岛素来很好地控制血糖。但由于胰岛素注射需要根据患者的具体病情和血糖波动进行,给患者的生活造成了很多不便,所以很多患者都想停用胰岛素。那么,糖尿病患者在什么情况下需要胰岛素呢?
目前,糖尿病已经成为一种高发疾病。近年来,国内外同仁对早期使用外源性胰岛素做了大量相关研究。他们认为,从病理学角度来看,通过研究1型和二型糖尿病的不同过程,可以得出结论,我们应该不失时机地早期应用强化胰岛素治疗。
哪些糖尿病患者需要胰岛素?
1.糖尿病并发非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复酮症;
2.糖尿病视网膜并发症发展到增生期,但血糖水平高;
3.糖尿病肾病和高血糖患者;
4.糖尿病并发神经病变导致严重腹泻和吸收不良综合征;
5.并发严重感染、外伤、大手术、急性心肌梗死、急性脑血管梗阻或脑出血等应激状态;
6、肝功能和肾功能不全;
7.妊娠和哺乳期糖尿病患者;
8、口服磺脲类降糖药继发失效;
9.同时患有需要用能升高血糖的药物治疗的疾病,如需要用肾上腺皮质激素或垂体前叶激素治疗的疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性亚急性关节炎、哮喘和垂体功能减退等。;
10.体重明显减轻的患者血糖水平较高。
胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素。正常情况下,人体可以根据体内血糖水平自动分泌不同量的胰岛素,将血糖控制在正常范围内。一旦其分泌不足或不足,就会发生糖尿病。根据发病率的不同,糖尿病可分为四种类型:1型糖尿病、二型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。治疗的一个共同特点是降低血糖,但胰岛素并不是在所有情况下都使用。
除了特别肥胖、有高胰岛素血症、有严重胰岛素抵抗等需要优先解决的情况,以及发病初期血糖不太高,或通过饮食和运动可以很好控制血糖的人,血糖水平高的二型糖尿病患者(空腹血糖超过10.0mmol/L,HbA1c超过8%的患者)一旦确诊,可以尝试强化胰岛素治疗。