我相信，没有一个孕妈妈不希望自己的宝宝能够顺利平安的出生，也没有一个孕妈妈希望自己面临横向难产的危险局面。然而，有时候事情总是事与愿违。侧向难产是一种高危疾病，让孕妈妈有很大的心理压力。如何消除这种心理恐惧？下面就为大家简单介绍一下横向难产的产前产后处理，希望能为孕妈妈指引一条光明之路！

一.产前治疗

横产是一种非正常分娩，除了早产儿、死胎、尸体极度折叠自然分娩的浸湿婴儿。一般来说，足月活胎自然分娩的情况极其罕见。由于难产，母亲和孩子都处于极大的危险之中。因此，横向分娩必须积极处理和抢救。

1.加强产前检查，避免侧卧位，或者产前检查时发现侧卧位，应及时纠正。如果腹壁松弛，应包扎腹带以支撑腹壁。如果孕期发现侧卧位，就要找出原因。如有盆腔狭窄，造成胎头入盆受阻，可根据情况做外翻，或引导仰卧位纠正胎位，使患者提前住院，及时手术完成分娩。

2.妊娠晚期发现肩先露，矫正方法同臀先露。如无效，可采用外翻将其转为头位，腹部包扎固定胎头。如果失败，应该提前住院分娩。

3.对于已临产者，胎膜未破，宫口未开，仍可进行外翻；如果胎膜破裂，应立即进行阴道检查。如果子宫未完全打开，胎儿状况良好，剖宫产是可行的。如果子宫完全打开，可以在乙醚麻醉下进行子宫内翻(图10)。然后根据宫口的情况决定是否立即拔出一只脚。对于早产儿来说，如果子宫继续大开，那么胎儿就会被拉出来，也就是内翻和臀部牵引结束分娩。现在如果已经确诊为横位，就全部提前入院。

4.忽略侧卧位，子宫壁紧紧包裹胎体，不宜进行内翻，以免子宫破裂。如果胎儿已经死亡，可以在乙醚深度麻醉下进行断头术(图11 ~ 15)；如果胎儿情况良好，可以进行剖宫产，但手术前应给予治疗性短暂休息、输血、输液和预防感染措施，然后再进行手术。若因忽视横位而出现宫内感染，可在剖宫产的同时进行子宫切除术，切断传染源更好。,

5.如果子宫破裂，应紧急抢救取出胎儿。如破裂新鲜完整，产妇无子女，可在家属要求下进行修补。如果子宫破裂时间长，破裂大且不规则，且有感染者，应进行子宫切除术。

6.如果产妇并发失血性休克，应积极输血和给予抗生素。病人稳定后，手术更安全。

7.针对分娩过程中的不同情况采取不同的治疗方法。

(1)有其他产科指征如盆腔狭窄、子宫畸形、前置胎盘、脐带缠绕或过短、既往剖宫产史等的足月活产儿。，应安排在临产前进行剖宫产。

(2)足月活产初产妇，分娩后剖宫产。

(3)产妇有足月活胎后，一般进行剖宫产；如果宫口大于5cm，破膜不久，羊水不流出，可在乙醚深度麻醉下内翻转为臀先露，待宫口开后再经全助产分娩。

(4)双胎妊娠足月活产:双胎妊娠阴道分娩时，第一胎娩出后，第二胎未及时固定，第二胎因宫腔容积突然减少，易出现肩先露。此时进行内翻，以臀先露结束分娩是可行的。

(5)当出现先兆子宫破裂或子宫破裂迹象时，无论胎儿是否存活，都应立即进行剖宫产手术，以挽救产妇生命。

(6)胎儿死亡，无先兆子宫破裂迹象。如果子宫口几乎打开，断头术、胎儿破碎术或内脏取出术应在全身麻醉下进行。术后应常规检查软产道有无损伤，如有应及时修补，防止产后出血和产褥感染。

(2)产后治疗

1.对母亲的影响

容易造成宫缩乏力，产程延长，可增加产妇手术产量、出血量和感染率；肩部与前羊膜囊之间压力不均，容易导致胎膜早破；如果形成嵌顿性露肩，会直接阻滞产程，并可能形成病理性宫缩环，导致子宫破裂。

2.对胎儿的影响

胎膜早破伴脐带或上肢脱垂可导致胎儿窘迫甚至死产。如果足月活胎形成被忽视的肩先露，会增加手术助产的难度，增加胎儿损伤的机会。

3.性能的其他方面

孕末产前检查发现分娩类型时，可早期住院，提前进行选择性剖宫产。母亲和孩子的预后良好。如果忽视分娩，母婴可能会有危险，大部分产妇死于休克、出血和感染。大多数胎儿死于缺氧或由于胎儿胸腹部受压、胎盘早剥、血液循环停止和脐带脱垂。

不要给自己太大压力，用积极的心勇敢面对！相信随着以上产前产后难产处理方法的介绍，希望对大家有所帮助。祝大家生活幸福，身体健康。