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荣春红
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知识库 小儿风湿热临床表现
小儿风湿热临床表现
发布时间:2023-02-03
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儿童风湿热是危害学龄儿童生命健康的最常见疾病之一。它是一种全身结缔组织的非化脓性炎症,对心脏造成严重损害。临床上,发病前1~3周可出现咽喉炎、扁桃体炎、感冒等短期发热或猩红热。一般在心脏未受累时,患儿会出现精神萎靡、倦怠乏力、食欲不振、面色苍白、出汗增多、流鼻血等症状,可伴有腹痛,多数患者可出现低烧。

1、

风湿热的孩子会对心脏造成不同程度的影响,导致心脏受损。儿童风湿热最重要的表现是风湿性心脏炎或全心脏炎,损害心肌、心肌膜和心包。严重的心脏炎可能导致风湿性心脏瓣膜病。

2、

心肌炎和心肌炎患者会有不同的临床表现。如果心肌炎较轻,可能只是心率加快,严重的可能是弥漫性心肌炎,常并发心力衰竭。心肌炎一般累及二尖瓣,其次是主动脉瓣。

3、

重症风湿热患儿会发生心包炎,常伴有心肌炎和心肌炎,导致心前区疼痛、呼吸困难,甚至出现明显的呼吸困难。小儿湿热长期反复发作,可能会演变成慢性心脏瓣膜病,对瓣膜造成严重损害。

患者的临床表现还包括关节炎、舞蹈病、皮下结节、环状红斑、肺炎和胸膜炎。平时患者要多吃一些易消化、高蛋白、富含糖分和维生素c的食物,最好少吃多餐。


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风湿热临床表现
​主要临床表现有心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑以及皮下结节,风湿热起病多数人有以下症状:自觉全身不适、食欲不振、发热、多汗、贫血、体重减轻和鼻出血等。仅因关节炎,经医生检查而发现病人常主诉心悸、气喘等,重者可以导致心力衰竭,甚至死亡等,临床较少见的有皮下结节性红斑,多见于儿童成人较少见,舞蹈病也仅见于儿童,女孩多见,发病率约在5%以下。伴局部的红,肿,热,痛,急性期过后不遗留关节病型,这些是与类风湿性关节炎所不同的。关节症状受气候影响较大,常在天气转变前,尤其变冷或下雨前出现关节疼痛,抗风湿药物,如阿司匹林等治疗效果较好。
何峰
发布时间:2024-03-23