髌骨脱位是骨科常见疾病。一般习惯性反复脱位多见于儿童和女性。患者可能没有外伤史，但可能有股四头肌萎缩，膝关节屈曲时可能发生脱位。髌骨脱位与先天性膝关节发育缺陷有关。为了清楚地了解骨折情况，患者需要接受以下检查，关节镜检查就是其中之一。

第一，x光片。影像诊断显示髌骨移位远离股骨髁间隐窝，肱骨上下位X线检查显示股骨髁上方移位，侧位检查显示胫骨和髌韧带长度变化。正常情况下，胫骨结节到胫骨下缘的距离与胫骨长度相同，但如果韧带距离明显大于胫骨长度，则表明肱骨上移。

在常规X线片上很难看到胫骨外侧脱位。建议将肱骨轴向位置调整至20-30度屈曲位。从这个角度可以看出肱骨是否脱臼。线A-A’在轴向位置连接到两个股骨的突出部分。这条线是肱骨外侧关节面的连线。两根跳线交叉形成胫骨股骨角。正常情况下，髌骨向外回缩张开，肱骨向外移动。

第二，关节镜。关节镜主要用于评估关节软骨面损伤程度。根据肱骨软骨面的退变程度，手术分为四个等级:单纯软骨软化、直径小于1.3 cm的纤维性病变、直径大于1.3 cm的纤维性病变和软骨下皮质骨暴露。临床治疗应根据损伤程度而定。

第三，体检。体检对髌骨脱位的诊断也很重要。检查方法主要有髌骨活动试验和膝关节屈曲试验两种，可以直接判断是否存在肱骨不稳定。

所以髌骨脱位需要关节镜检查。关节镜的目的是研究髌骨关节和肱骨软骨的退变，软骨退变程度是临床治疗的重要依据。另外，影像学诊断是髌骨脱位最常规的检查方法，可以清楚了解髌骨脱位的具体位置、形态和严重程度。为了知道是否有肱骨不稳定，需要进行体检。