朱航
3644
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
急性冠脉综合征的鉴别诊断
发布时间：2023-02-03
浏览：2
请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
1.稳定型心绞痛胸痛常由体力劳动或情绪激动诱发，饱胀、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发。疼痛一般在出现后3~5分钟内消失。停止诱发症状的活动或舌下含服硝酸甘油可在几分钟内缓解。2.主动脉夹层胸痛在开始时达到高峰，常放射至背部、肋骨、腹部、腰部和下肢。两上肢的血压和脉搏可能明显不同，可能存在主动脉瓣关闭不全，但无法识别血清心肌坏死标志物。二维超声心动图、X线或磁共振断层扫描有助于诊断。3.急性肺栓塞可表现为胸痛、咯血、呼吸困难和休克。但有右心室衰竭等。心电图显示I导联S波加深，III导联Q波明显倒置T波。4.急腹症如急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆结石等。仔细询问病史、体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定有助于鉴别。5.急性心包炎心包炎的疼痛和发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重。早期有心包摩擦音，全身症状一般没有AMI严重；除aVR外，心电图其他导联均有ST段拱起下移，T波倒置，无异常Q波出现。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
举报
取 消
确
定
相关推荐
