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林云华
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知识库 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症
发布时间：2023-02-02
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临床上，房颤是风湿性二尖瓣狭窄最常见的疾病。众所周知，二尖瓣狭窄后，血液不能很顺畅地流向左心室，血液在左心房形成漩涡，会逐渐扩大，然后引起右心系统扩大，最后形成房颤。但在房颤的情况下，更容易在心脏内形成血栓，在心脏心房内形成漩涡的情况下。这种血栓很容易脱落。一旦脱落，通过左心房进入左心室，然后主动脉往往被栓塞。

所以，风湿性心脏病患者也是经常见到的，血栓患者往往会引起脑栓塞的并发症。其他如二尖瓣狭窄也可引起继发性三尖瓣关闭不全，引起全身性水肿，临床上较为常见。


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风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症
二尖瓣狭窄最常见的并发症有以下四点：一，心律失常，心房颤动较为常见，常有房性期前收缩发展为房性心动过速，心房扑动至阵发性心房颤动，再转为持久型心房颤动。二，充血性心力衰竭，右心室衰竭是本病后期常见的并发症及主要死亡原因。病程晚期大约有50%到75%的患者发生充血性心力衰竭，呼吸道感染诱发心衰的常见原因，但在年轻女性病人妊娠和分娩为常见的主要诱因。三，急性肺水肿，这是中重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，往往由于剧烈体力活动、情绪激动、感染、妊娠或分娩、快速心房颤动等情况而诱发。四，血栓栓塞，栓塞可以是二尖瓣狭窄的首发症状。也可发生于轻度二尖瓣狭窄，甚至出现呼吸困难发生之前，35岁以上的患者合并心房颤动，尤其伴有心排血量降低和左心室扩张是形成栓子最危险的时期，应接受预防性抗凝治疗。
姜帅
发布时间：2024-03-23