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李晖
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知识库 如何治疗感染性休克 治疗感染性休克的3个方法揭晓
如何治疗感染性休克 治疗感染性休克的3个方法揭晓
发布时间:2023-02-03
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病理上,脓毒性休克是体内细胞缺氧。代谢紊乱、功能障碍,常见的致病菌是革兰氏阴性菌和肠杆菌科细菌。感染后病情发展非常迅速,如果不通过以下手段及时控制,很容易导致多个器官的功能衰竭,甚至造成患者死亡。

1.病因疗法

因为感染性休克多与细菌感染有关,一旦发生就要尽早采取抗菌治疗。在没有特定致病菌的情况下,根据症状和发病情况猜测最可能的细菌种类,使用广谱抗生素进行控制。抗生素应该作用于尽可能多的细菌物种,同时监测患者的心跳和呼吸。

2.抗休克疗法

感染性休克患者大多会在短时间内出现严重的血容量下降,因此可采用生理盐水等溶液及时扩容,促进微血管的循环功能,维持内环境的稳定。如果患者有轻度酸中毒,可用缓冲碱纠正,加强心脏的收缩功能,改善组织的低灌注状态。对于水肿患者,需要使用激素类药物来调节血管的收缩功能,促进水的运输和排出。

3.支持治疗

对采取紧急措施后病情趋于稳定的患者,应给予支持性治疗,促进患者恢复。治疗主要分为两个方面:循环支持。循环支持的主要目的是维持复张后患者血压的稳定,同时保证中心静脉血氧饱和度在较高水平。呼吸支持主要是防止患者因血管收缩而出现呼吸困难或呼吸衰竭。

上述措施是应对感染性休克的主要措施。由于感染性休克通常发病突然,病情进展迅速,因此在发病的第一时间采取措施非常重要,也会极大地影响后续的恢复效果。对于一些没有得到及时治疗的患者,可能会出现精神和认知障碍等长期症状。


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如何治疗感染性休克
感染性休克常由严重的细菌感染引起,尤其是革兰氏阴性细菌感染。患者表现为烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、嘴唇发绀、心跳和呼吸加快、尿量减少。刚开始血压没有明显下降。然而,随着休克的发展,意识不清、呼吸浅、脉搏微弱、血压下降,收缩压可降至80毫米汞柱以下。如果有高血压,血压会比前一个水平下降20% ~ 30%,收缩压下降幅度大于舒张压。晚期可出现各种重要器官衰竭,如心力衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭、脑功能障碍、弥散性血管内凝血等。,随时可能有生命危险。首先要根据致病菌的结果,选择敏感、强效的广谱杀菌剂。此外,还要补充血容量,纠正酸碱和电解质失衡,应用血管活性药物改善微循环,维持重要器官功能。
母艳蕾
发布时间:2023-01-22