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王伟
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知识库 肝硬化利尿剂
肝硬化利尿剂
发布时间：2023-02-03
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肝硬化患者常出现腹水和下肢肿胀，主要是低蛋白血症引起的。当患者肝功能下降时，肝脏合成白蛋白的能力下降，就会导致低蛋白血症。

此外，外部脉冲性高血压和雌激素的上升会导致患者出现腹水和钠水潴留。利尿剂可用于治疗。

常用的利尿剂有速尿和螺内酯，两者合用副作用小，效果更好。


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肝硬化患者肝功能失代偿，在这种情况下容易导致低蛋白血症，另外对激素的灭活作用丧失，也会出现体内水钠储留，所以患者会出现腹水、下肢水肿等明显的体征，在这种情况下进行利尿治疗是非常重要的，能够减轻腹水的症状。但是使用利尿剂时一定不要大剂量使用，也不要使用速效利尿剂，例如速尿，容易引起水和电解质的紊乱，诱发肝肾脑病。在选择利尿剂时应该遵循一定的原则，最好是以口服利尿剂为主，如果患者病情比较严重，可以考虑在医生指导下静脉输液利尿。另外要根据尿量和每天摄入水的量来计算一种平衡关系，来计算使用的利尿剂的治疗剂量。
吴春波
发布时间：2024-03-23