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朱航
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知识库 距骨骨折脱位有哪些表现及如何诊断?
距骨骨折脱位有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-29
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踝部肿胀,剧烈疼痛,可触知疼痛,主动关节活动消失,下肢负重障碍。

距骨骨折一般分为以下五种类型:

1.距骨骨折:多数粉碎性骨折,但较少见(图1)。

2.距骨颈骨折:较为常见,可根据骨折情况的不同进行划分(图2)。

(1)单纯距骨颈骨折无脱位。

(2)距骨颈骨折伴距骨体后脱位,病情复杂,后期问题多。

3.距骨体骨折:也可分为三种类型(图3):

(1)距骨体骨折无移位。

(2)距骨体骨折伴移位。

(3)距骨体粉碎性骨折。

4.距骨后突骨折:易与三角骨质混淆(图4)。

5.距骨软骨骨折:多为轻度暴力所致,尤其是在扭曲状态下受到冲击暴力时。

一般没有难度,根据患者的外伤史、临床症状和X线平片(正侧位、斜位)即可做出诊断。其主要临床症状为踝关节肿胀、疼痛和活动受限,压痛点多局限于踝关节下部,与骨折分型的位置和骨折线的走向一致。除距骨后突骨折外,下肢负重功能常受损。


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