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王珂
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知识库 小儿肺炎链球菌脑膜炎可以并发哪些疾病?
小儿肺炎链球菌脑膜炎可以并发哪些疾病?
发布时间:2023-02-03
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本病常因病情重、诊断晚或治疗不当而并发,如硬膜下积液、脓胸或脑积水。严重的脑梗塞、脑积水、脑水肿、脑疝等。


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小儿肺炎链球菌脑膜炎容易与哪些疾病混淆?
复发性肺炎链球菌脑膜炎应与莫拉雷特脑膜炎相鉴别。Mollaret脑膜炎是一种罕见的疾病,其病因不明,以良性复发为特征。青少年多见,最小的5岁。表现为阵发性发热、头痛、呕吐、落枕、克雅氏病征和布鲁氏菌征阳性。有时伴有癫痫大发作、晕厥、昏迷、瞬目、语言障碍、暂时性面瘫、复视、瞳孔不等大等。症状常突然发作,几小时后达到高峰。每次发作持续时间短,大约3 ~ 7天症状突然消失。两次发作期间无异常。脑脊液脓性,蛋白质增多,糖稍减少,白细胞明显增多。通过瑞士染色,发现大的单核细胞,即Mollaret细胞。这些细胞的体积约为正常单核细胞的4 ~ 5倍,细胞膜不清,细胞质多为灰色,有空泡,无颗粒,细胞核皱折凹陷,部分分叶状,无核仁。1 ~ 2天后,脑脊液以淋巴细胞为主。细菌、真菌和病毒都是阴性。大量Mollaret细胞的检测是诊断本病的重要依据,但必须与肿瘤细胞相鉴别。天津儿童医院1980年报告一例13岁女孩,4年半内反复发作7次。
张忠
发布时间:2023-02-03