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呼吸衰竭一般是由于肺泡换气不足,导致由气道和肺泡组成的呼吸系统出现换气功能障碍。临床上呼吸衰竭的主要原因是气道阻塞引起通气不足或气体分布不均匀,导致通气血流比例失衡。对于某些肺炎疾病,呼吸肺泡减少,有效扩散面积减少,通气血流失衡导致呼吸衰竭。因此,呼吸衰竭患者在日常生活中应注意以下注意事项。
1、保证气道通畅,提高肺泡气体交换。
正确使用各种通气供氧设备,如鼻导管、面罩、呼吸机等。使用鼻导管供氧时,导管应与鼻前庭紧密相连,不宜置于鼻孔前。面罩供氧简单,患者容易接受。有条件时可使用阀式氧气面罩,有利于调节氧气流量,控制供氧浓度。对于使用呼吸机的患者,应定期对各种通气模式变化的患者进行血气分析,随时记录呼吸支持模式和血气分析结果,及时处理报警提示。
2.防止下呼吸道细菌污染。
使用鼻导管供氧的患者应保持鼻腔清洁,每12小时更换鼻导管进行消毒,以防感染。对于已经建立人工气道的患者,包括气管插管和气管切开插管,应及时清除导管内的分泌物。吸痰时要注意避免呼吸道和氧合器的污染,每天更换加湿器内的液体。
3.加强血流动力学的监测,保证组织血液的有效灌注。
保证足够的血容量,为机械通气提供安全条件。对于血容量不足的患者,应加快输液速度,以保证肺泡通气量和肺血流量的协调。密切注意血压、中心静脉压、心率、心输出量,并详细记录。应每1小时观察并记录重要的生命体征和临床特征。在保证患者血容量的同时,严格注意快速大量输液可能导致的超负荷输液。
综上所述,呼吸衰竭是一种比较严重的疾病。临床上通常是由于各种原因引起的通气和换气功能障碍,导致机体缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留。通常,许多疾病是由肺部疾病引起的。此外,对于一些外伤,胸部和胸膜病变会影响胸部活动或肺扩张,导致通气量下降和吸入气体分布不均,导致呼吸衰竭。对于一些神经中枢和传导系统的呼吸肌疾病,还会导致呼吸肌无力、疲劳、呼吸动力下降、通气不足。因此,我们应该在日常生活中更加注意用合理的方法进行保养、治疗和改善。