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曲姗
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知识库 先天性性联无γ-球蛋白血症应该做哪些检查?
先天性性联无γ-球蛋白血症应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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1.免疫学检查显示血清中所有免疫球蛋白成分明显偏低,血清免疫球蛋白总量常低于250mg/L,儿童IgG一般低于100mg/L,IgA低于10mg/L,IgM低于10mg/L,少数患者可有正常IgE水平,B细胞和浆细胞通常缺失,而前B细胞(包括胞浆免疫球蛋白)存在。

接种疫苗和菌苗后未产生抗体。一种简单的方法可以是皮试,即通过抗白喉席克试验对接种过白喉类毒素疫苗的人进行测试。这种病的患者是阴性的,因为他们不能产生抗毒素抗体。患者结核菌素试验阳性,说明细胞免疫功能正常。患者血清中抗A和抗B血凝素的滴度很低。

2.携带者检测可以通过分析X染色体失活的类型和女性携带者B淋巴细胞中异常X染色体的选择性失活来检测携带者。

组织病理学检查。淋巴结胸腺依赖区细胞增殖正常,但淋巴结髓质不产生浆细胞,皮质不产生生发中心。阑尾和小肠集合淋巴结淋巴组织缺乏,胸腺正常,血液循环中淋巴细胞数量正常。


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如何治疗先天性性联无γ-球蛋白血症
先天性无丙种球蛋白血症是一种主要的体液缺乏性疾病。由于B淋巴细胞缺乏或B细胞功能异常,机体受到抗原刺激后不能分化为浆细胞,或合成的抗体不能从细胞中排出,导致血清中免疫球蛋白缺乏,从而导致本病的发生。临床上,患者常出现反复感染症状。对于先天性丙种球蛋白血症的治疗,一方面需要抗感染治疗,可选择广谱杀菌抗生素进行治疗。另一方面,可采用免疫替代疗法,丙种球蛋白可用于替代或代偿治疗;也可以输注正常人血浆;还可以每月注射人血丙种球蛋白,可以提高血清免疫球蛋白水平。同时要加强营养,提高机体免疫力,减少病原体的接触。
范书英
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