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王珂
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知识库 真菌性关节炎治疗前的注意事项
真菌性关节炎治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-30
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(1)治疗

两性霉素B采用静脉滴注和关节内注射,或口服酮康唑和克霉唑。清除病灶是缩短治疗时间、治愈关节炎的重要手段。

1.念珠菌病的治疗,应先去除诱因,然后关节内注射两性霉素B并静脉注射,或口服酮康唑和金霉素。也可以通过关节内病变的外科清创术来治疗。

2.在孢子丝菌病的治疗中,据报道碘制剂是有效的。方法口服10%碘化钾溶液,每日3g。如果没有不良反应,可以增加到每天6g。疗程为1-3个月。服药后约2周症状好转,皮损消退需4-12周。静脉滴注或联合注射两性霉素B,配合手术清除肉芽肿性滑膜,可以更好。也有关节内碘化物注射疗法的报道。

3.两性霉素B用于静脉滴注和关节内注射治疗出芽性关节炎,效果很好。

4.治疗球虫病的播散病例,强调充分使用两性霉素B或酮康唑。手术切除肉芽肿结节可以缩短病程。

(2)预后

球虫病的关节损伤过程是缓慢的,如果不及时治疗,最终会造成永久性的关节损伤。


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