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杨冬
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知识库 精索静脉曲张会导致男性不育吗
精索静脉曲张会导致男性不育吗
发布时间:2023-02-02
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生活中的男性朋友会遇到很多疾病,精索静脉曲张就是其中之一。因为阴茎血管的突变,导致精索静脉曲张的发生,主要影响精子活力和日常生活,需要积极治疗。那么精索静脉曲张会导致不孕不育吗?

精索静脉曲张的扩张、弯曲和延长称为精索静脉曲张。多见于年轻人,多在16-25岁,发病率约15%,左侧99%,两侧约1%。其致病因素是多方面的,主要包括解剖因素和生理因素,少数与肿瘤因素有关。精索静脉曲张发生时,可表现为阴囊肿胀,站立和活动时明显加重,平卧休息后可缓解。肿胀的程度和静脉曲张的程度不成正比。

精索静脉曲张主要影响精子的产生和发育,导致精子数量减少甚至无精子,精子活动力下降,畸形精子比例增加。不孕的机制如下:

(1)精索静脉曲张后,由于精索静脉血流停滞,阴囊内温度可升高,平均比正常高0.6℃,从而影响精子生成。

(2)由于静脉淤血,影响睾丸和附睾的血液循环,缺乏所需的营养和氧气供应,从而影响精子生成。

(3)精索静脉曲张发生后,会引起血液反流,左肾上腺、左肾静脉血中携带的高浓度毒性代谢物在排毒前流入双侧睾丸,影响精子生成,造成不同程度的少精、形态异常、运动障碍等。

(4)睾丸内分泌功能障碍,干扰精子发生。

(5)精索静脉曲张发生时,睾丸组织内氧自由基增多,脂质过氧化反应加重,氧自由基被破坏,从而影响精子生成和精子功能。

精索静脉曲张导致男性不育的原因可以总结如下:

(1)有毒物质:精索静脉曲张发生时,左肾静脉的血液回流至左侧精索内静脉。肾上腺的代谢产物可能回流到精索静脉,对睾丸生精上皮产生毒性作用。

(2)睾丸内二氧化碳蓄积:精索静脉曲张发生时,睾丸静脉血流受阻滞留,影响睾丸内血液循环,导致血流中二氧化碳和乳酸蓄积,干扰精索丸的正常代谢,影响生精。

(3)睾丸温度升高:精索静脉曲张发生时,由于缺乏良好的静脉回流,睾丸温度升高。但精子的发生和生长需要特定的温度和环境,在较高的温度下,精子的生成会受到阻碍。

(4)精索静脉压力增高:精索静脉曲张引起的血瘀,静脉压力增高,阻碍睾丸代谢。废物沉积阻碍精子生成。

(5)睾丸内分泌功能抑制:精索静脉曲张会损伤睾丸间质细胞,从而影响睾酮分泌。

(6)其他:如精索静脉曲张可能对附件功能产生严重影响,导致睾丸、附睾微循环障碍。

精索静脉曲张是一种很可怕的疾病,会直接影响患者朋友的生育问题。不仅会导致睾丸温度升高,还会导致内分泌紊乱,影响睾酮的分泌。所以希望各位朋友能认真对待精索静脉曲张的治疗,不要让它影响我们的生活。


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