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张久亮
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知识库 龙线虫病的病因和发病机制
龙线虫病的病因和发病机制
发布时间:2023-02-03
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龙线虫病是昆虫侵蚀人体造成人体的损伤和功能障碍。对于这种疾病,一定要深入了解病因,这样才能跟上,才能预防。只有知道病因和发病机制,才能知道如何治疗和克服。我来介绍一下麦地那龙线虫病的病因和发病机制。

龙线虫病——病因

麦地那龙线虫成虫长圆柱形,白色光滑,前端钝,尾端小,向腹侧表面弯曲。头隆起,口呈三角形,口周围有6个内环乳突(腹侧和背侧各1个),4对外环乳突。嘴短,其次是食道。食道的前端是细长的肌肉,后端是增大的腺体部分。扁肠。雌虫的大小为(60 ~ 120) cm× (0.9 ~ 2) mm,雌虫的卵巢、输卵管和子宫是成对的,子宫内含有大量的一期幼虫。雄虫长12 ~ 40毫米,宽0.4毫米。

雌虫将幼虫排入水中,幼虫可在水中生活7天。被中间宿主独眼巨人吞食后,穿过肠壁,进入体腔。25℃下12-14天后,幼虫二次脱皮后感染。比如误喝了被含有感染幼虫的剑水蚤污染的水后,幼虫在宿主胃中消化液的作用下,从跳蚤体内逃脱,到达十二指肠。根据动物实验,逃逸的幼虫13小时后钻入犬肠壁10 ~ 12天,15天到达肠系膜,21天到达胸腹肌肉,并向皮下组织迁移。在感染后的3.5个月内,幼虫到达腋窝和腹股沟区域。在迁徙过程中,它们会第三次蜕皮,变成成虫。交配雌性的受精时间约为感染后3个月。

雄性昆虫交配后死亡。成熟的雌虫在感染后第8 ~ 10个月迁移至宿主肢体皮下组织,虫头向外推挤皮肤。由于虫体的压力和虫体分泌的毒素,局部皮肤产生丘疹,继而变成水泡。蠕虫迁移是向地性的,前端面向地面,下肢。当患病部位与水接触时,雌虫受到刺激,虫体前端从溃疡处伸出。由于内压和老化,虫体前壁破裂,子宫从裂口处脱垂,大量幼虫排入水中,其数量可超过50万次。寄主离开水源后,雌虫缩进皮下组织,下次接触水时重复这一过程,直到体内幼虫全部排出,雌虫迅速死亡,被组织吸收。

龙线虫病-发病机理

麦地那龙线虫经常侵犯四肢和躯干的结缔组织。在患者体内感染幼虫的迁移发育过程中,成虫成熟后,穿过结缔组织向下移动。85%的情况下,寄生部位在小腿以下(跖骨、足底或脚踝),但也可发生在生殖器官、臀部、上肢或背部,偶尔也会发生在其他部位。成虫迁移到皮肤表面准备排出幼虫前,往往没有明显的临床症状。迁移到皮肤表面时,雌虫卧处可见刺状丘疹。几天后,受损部位出现水泡,水泡可大。水疱为黄色液体,内含单核细胞、嗜酸性粒细胞、多核粒细胞和相当数量的幼虫。水疱的形成常伴有局部瘙痒和剧烈灼痛。水疱破开后,形成疼痛的浅表溃疡。伤口直径1.25 ~ 1.8厘米,中央可见一个微小的孔洞,直径为普通探头头大小。有时候,可以看到一些成年人的尸体从洞里伸出来。此时,如果溃疡接触到水,就会流出含有幼虫的乳白色液体。

龙线虫病-临床表现

继发感染是这种疾病最常见的并发症。如果蠕虫在组织中破裂,会导致严重的蜂窝组织炎,并在蠕虫周围形成脓肿。当伸出皮肤的成虫受到损伤或抓伤时,局部皮肤会出现疼痛、炎症和水肿。在皮肤溃疡中,葡萄球菌和链球菌感染可以是继发性的,引起蜂窝组织炎和破伤风梭菌,这在非洲农村地区相当常见。子宫的破坏导致幼虫进入邻近组织,可引起闭合性无菌性病变。有时幼虫进入关节腔,可引起无菌性关节炎。此外,它还可引起滑膜炎、附睾炎、肌腱挛缩和强直性关节病。如果中枢神经系统受到侵犯,可导致截瘫。也有关于在眼睛、心脏和泌尿生殖系统中发现成虫及其引起的疾病的报道。

以上就是我要给大家介绍的麦地那龙线虫病的病因、发病机制和临床表现。当出现上述症状时,就要引起高度重视。这个时候,你可能就感染了这种病。如果你得了这种病,不要紧张。现在医生有很好的方法来治愈这种疾病。只要积极配合治疗,很快就会康复。


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