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孙正
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知识库 老年人眩晕症怎么治疗比较好
老年人眩晕症怎么治疗比较好
发布时间:2023-02-03
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老年人是患眩晕症的主要人群。老年人的头晕通常表现为眩晕感。当病人睁开眼睛时,他们会感到自己在旋转和颤抖,就像在汽车或船上一样。头晕时会出现站不起来、恶心、耳鸣、呕吐、出汗等症状。这种症状通常会持续几分钟,严重时可能会延迟几个小时。那么如何治疗老年人眩晕呢?

老年性眩晕怎么治疗比较好?

一是发作时,指导患者静卧休息,避免声音、光线等刺激。呕吐者可给予静脉补液。

二、药物治疗:

1.镇静剂:

(1)巴比妥类:Lumina 0.05-0.1g肌肉注射,每日2-3次,用作急性眩晕的临时措施。

(2)地西泮:对前庭核有抑制作用。地西泮5-10mg优选肌内注射。

(3)氯丙嗪或异丙嗪:对中枢性和周围性眩晕均有较好疗效,可应用于前庭核、小脑结节、蚓部。高血压者禁用氯丙嗪,低血压者慎用。

2.抗组胺药。降低机体反应阈值,作用于丘脑网状结构,调节症状。茶芬特明50mg,一天三次,常用,比苯海拉明好。

3.钙拮抗剂

(1)氯苯那嗪(西比灵)可抑制前庭反应,5mg,每晚一次。

(2)脑益嗪25mg,一日三次。

4.止吐药

(1)敏克净:能显著抑制迷走神经和前庭神经,降低机体对组胺的反应,25mg,每日2-3次。

(2)美托洛尔:主要抑制延髓和脑干网状结构的催吐化学感受器,5-10mg,每日3次。

(3)舒必利(硫代苯甲酰胺)有强大的安定和止吐作用,10-50mg,每日3次。

5.抗胆碱能药物

(1)东莨菪碱:0.3mg,必要时重复。青光眼、高血压、前列腺肥大者慎用。

(2)阿托品:0.5mg,必要时反复青光眼、高血压、前列腺肥大,慎用。

6.血管扩张剂

(1)烟酸:容易引起皮肤瘙痒。

(2)在500毫升5%的葡萄汁中加入30-90毫克罂粟碱,10天为一个疗程。

(3)哌替啶:能扩张血管,改善微循环,增加内耳血流量,促进组织液的吸收,消除内淋巴水肿,抑制血小板聚集和凝血,4-8mg,口服,每日三次或20mg哌替啶加入500ml液体中,静脉滴注,每日一次。

三、中医治疗方法

1.针灸疗法

(1)体针:针刺太冲穴和泻法可用于肝阳上亢型眩晕的急性发作。对于气血不足引起的头晕,可选择脾俞、肾俞、关元、足三里等穴位进行补益或艾灸。对于肝阳上亢者,可选择风池穴、中间穴、下溪穴等穴位进行泻下。肝肾阴虚者,加针刺肝俞、肾俞补充。痰浊者,可选用内关、丰隆、解溪等穴,泻下即可。各种急性眩晕的虚证,都可以艾灸百会穴。

(2)耳针:选肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次服2片。3.穴位,中强刺激,留针30分钟,间歇捻针。每天一次,5-7天为一个疗程。

(3)头针:选择双侧听觉性眩晕区,每日1次,5-10天为1个疗程。

2.中药液体疗法现在一般用片剂。还有药丸和一些西药,但混合物最有利于吸收。因为中老年人不利于吸收,所以最好用合剂治疗。如天麻眩晕宁合剂。


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第一点,老年人出现眩晕原因是比较多的,建议一定要去医院进行就诊,找到病因,防止出现一些意外,这一点非常的重要。第二点,如果老年人突发眩晕,考虑是脑血管病引起,比如出现了脑干的梗死。患者要注意休息,保持情绪平稳,多喝水,需要应用一些抗血小板聚集的药物,应用活血化瘀、改善循环的药物进行治疗。第三点,如果老年人眩晕是因为耳石症引起,在排除禁忌症的情况下,可以给患者进行手法复位治疗,效果还是可以的。配合进行前庭功能的锻炼,配合应用一些改善循环的药物进行处理。第四点,老年人出现眩晕,如果是因为后循环供血不足所导致的,要注意给患者进行扩张血管、活血化瘀等治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
任冬梅
发布时间:2024-03-23