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喉癌是生活中常见的恶性肿瘤。致病因素很多,主要是各种长期不良刺激引起的。此外,临床研究还发现,喉癌的发病很可能与患者长期的心理特征有关。下面介绍喉癌的护理措施:
1.心理护理
针对这种情况,要耐心安慰患者,解释患者不同的性格、年龄和心理特点,讲解有关疾病的知识,手术的重要性和一般流程。向患者解释,喉部肿瘤如不及时治疗,会进一步增大,可能堵塞喉腔,引起呼吸困难,甚至窒息死亡。
2.口腔护理
保持口腔清洁是减少术后感染、预防咽瘘的重要环节。术前三天用多贝尔液清洁口腔,每日4 ~ 6次,并嘱患者注意口腔清洁,饭后漱口、刷牙。如果有龋齿,就指示拔掉或者口腔科治疗。
3.血糖、血压、心率等的监测。
喉癌患者中,中老年患者居多,因此常伴有糖尿病、高血压或冠心病。术前情绪的波动和紧张,使血糖、血压、心率进一步升高,因此术前监测血糖、血压、心率十分必要。血糖可以用血糖仪监测,血压和心率可以用心电监护仪监测,医生要采取必要的治疗措施,保证手术顺利进行。
4.呼吸困难的护理
晚期喉癌患者可出现不同程度的呼吸困难,尤其是喉镜检查和活检后,可加重呼吸困难,甚至引起窒息。所以要对这些患者进行巡视,指导他们卧床休息,少运动,必要时吸氧,做好气管切开的准备。
5.防止吸入。
特别是喉癌患者,尤其是声门上型喉癌患者,由于喉部功能障碍,容易误吸。因此,患者进食时应采取坐位或半卧位。最好吃软的食物,尽量避免吃口服药片。
6.饮食护理
据报道,37.7% ~ 59%的头颈部肿瘤患者术前存在不同程度的营养不良[1],尤其是晚期肿瘤患者。营养不良可削弱患者对抗肿瘤治疗的耐受性和反应性,影响伤口愈合,增加术后并发症,影响手术效果。因此,术前应鼓励患者食用高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
7.交流的形式
由于喉切除术的特殊部位,病人在术后会暂时或长期失声。为了和患者沟通,满足他们的需求。
常用的方法有:1)手语交流:术前三天进行手语练习,掌握手势表达的意愿,如拇指表示自己状态良好,没有特别不适,尾指表示小指,等等。
2)看图:根据患者生活的一般需求制作一些图片,给患者看,选择他们需要的。
3)用文字表达自己的意思:手术前准备好写字板,以便随时使用。
喉癌是一种恶性肿瘤,容易对患者心理造成很大影响。所以建议及时预防喉癌。其实任何一种恶性肿瘤,到了晚期都不可能完全治愈,这一点要注意。