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国红
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知识库 灼性神经痛治疗前的注意事项
灼性神经痛治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-30
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本病的治疗主要分为保守治疗和手术治疗:

1.保守疗法

发病时间短,不到3个月。对于情绪波动较大者,首选保守治疗。

(1)全身封闭治疗:用500ml 0.5%普鲁卡因封闭静脉,或颈动脉注射0.05%普鲁卡因150 ~ 250 ml。

(2)闭合星状神经节,注入两个头部之间的锁骨上肌和胸锁乳突肌。准确注射后发现霍纳征。封闭后有效的可以维持3小时,然后就可以手术切除星状神经节了。

(3)用于下肢、腰交感神经节阻滞治疗。强调早期综合治疗。

(4)药物,丙咪嗪10mg,一日三次,特登25mg,一日三次。

(5)其他方法:理疗、电刺激、共振火花、针灸、音乐等。

2.外科疗法

(1)血管手术:伴随神经的主要血管损伤要修复,血管本身的神经缺氧无疑是引起灼痛的因素之一。

(2)神经外科:用尖刀将疼痛的神经瘤切除,在血供丰富的软组织内凝固。

神经瘤切除后,神经分为两束,两束首尾相吻,有利于轴浆的循环和流量平衡。

切断疤痕较多、张力较大的神经干,用神经移植替代。

(3)中枢痛神经元手术:在尾状核植入电极等手术。

(4)交感神经手术:星状神经节切除术、颈胸腰交感神经节切除术。


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