乳房肿块疼痛的原因包括以下几点:

1.如果是乳腺癌病变，乳房内部会出现炎性包块，并伴有乳房红肿、疼痛、皮肤温度升高等症状。当患者发展为乳房脓肿时，乳房疼痛变得更加明显，还可能出现高烧、寒战等症状。

2.如果是乳腺纤维瘤和乳腺增生引起的，一般在月经期间会出现乳房疼痛。乳房胀痛发生在月经前，月经后乳房胀痛可以慢慢缓解。

3.如果是乳腺癌等恶性病变引起的，可伴有乳房皮肤凹陷、乳头凹陷、血性乳头溢液、乳房附近淋巴结肿大等症状。建议患者尽快到医院就诊，根据患者的病史、临床症状、乳腺b超、钼靶病理等检查项目做出诊断。