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知识库 幽门螺杆菌治疗方法三联和四联服药方法
幽门螺杆菌治疗方法三联和四联服药方法
发布时间：2023-02-02
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幽门螺杆菌三联疗法的具体用药方法是，患者需要先服用质子泵抑制剂，然后再服用两种抗生素。一般情况下，幽门螺杆菌三联疗法的疗程为一到两周，停药四周后可进行呼气试验，以了解患者的疾病是否达到根除的目的。幽门螺杆菌四联疗法，主要是质子泵抑制剂加铋，加两种抗生素，给药顺序是。质子泵抑制剂和铋要空腹服用，两种抗生素要饭后服用，四联疗法的治疗时间在10到14天左右。


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幽门螺旋杆菌四联疗法
建议以4铋为主要方案根除幽门螺杆菌，包括铋加质子泵抑制剂和两种抗生素。目前，有七种抗生素。对青霉素不过敏的患者可以使用阿莫西林加克拉霉素、阿莫西林加左氧氟沙星、阿莫西林加呋喃唑酮、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加四环素。对青霉素过敏的患者可使用四环素加甲硝唑、四环素加呋喃唑酮。最好饭后服用抗生素。饭前半小时服用质子泵抑制剂和铋，每天两次。质子泵抑制剂可以是奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。四联疗法的疗程一般为14天，治疗期间不准饮酒。治疗结束一个月后，应复查呼气试验，以了解幽门螺杆菌的根除情况。
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幽门螺杆菌三联疗法的正确服药法
幽门螺杆菌三联疗法的正确服药法为两种抗生素加一种质子泵抑制剂，比如抗生素可选择青霉素类，如阿莫西林，选择硝基咪唑类如甲硝唑、奥硝唑，选择红霉素类如克拉霉素，也可以选择喹诺酮类如左氧氟沙星片，质子泵抑制剂可以选择奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等。但是一般三联疗法是选择其中的两种抗生素加一种质子泵抑制剂，比如临床上常用阿莫西林加克拉霉素、雷贝拉唑的三联疗法，杀灭幽门螺杆菌的治疗，一般治愈率比较高。两种抗生素加一种质子泵抑制剂都是可行的，而且抗生素的服药周期为十至十四天，质子泵抑制剂一般提倡服用一个月。
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一般在奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑片、拌托拉唑片以及兰索拉唑片、艾司奥美拉唑片中选择一种质子泵抑制剂配合阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、呋喃唑酮片、四环素片，这些抗菌药物之中选择两种配合形成三联疗法。如果细菌检查阴性，一般可以认定为杀灭了幽门螺旋杆菌，但是平常也需要注意饮食，防止再次被传染。在三联疗法的基础上，另外配合一种铋制剂，比如枸橼酸铋钾颗粒形成四联疗法形成四联疗法，比较经典的三联或者四联的药物，一般现在通行的是应用一周到两周的时间，然后停药一个月进行呼气试验等相关的复查。
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