肛周夜间瘙痒的常见原因有很多，应根据具体原因进行治疗。

1.肛周疾病:如痔疮、肛周脓肿等。，应该诊断什么样的肛周疾病，有针对性的进行药物、物理或手术治疗。

2.寄生虫感染:最常见的疾病是蛲虫，其产卵活动和夜间活动可引起瘙痒症状，因此需要及时驱虫。

3.食物过敏:鱼、虾、芒果等食物可能是部分患者的过敏原，容易导致过敏反应和瘙痒。

4.衣着不当:一些窄小或质量差的衣服容易造成肛门周围局部汗液不挥发，或摩擦引起瘙痒。建议换成宽松的衣服。

5.其他系统疾病:焦虑、糖尿病、胆汁性肝硬化等。会引起肛门瘙痒，需要根据不同的疾病进行治疗。