荣春红
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气性坏疽的临床表现有哪些
发布时间:2023-02-03
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气性坏疽是火器伤最严重和发展最快的并发症之一。如不及时治疗,可失去肢体或危及生命,死亡率为20% ~ 50%。该病的防治包括早期彻底清创,开放伤口,预防其发生。一旦发生,应及早诊断,及时治疗,避免致残或死亡。由于创伤的性质和细菌的种类,潜伏期各不相同,从几个小时到5-6天不等,老年人一般为1-4天。
临床表现为
1.全身症状,如焦虑,嘴唇和皮肤苍白,脉搏加快,在几个小时内转变为焦虑和恐惧。在感染发展到严重状态之前,伤员一直是有意识的,有时表情冷漠,脸色苍白,大汗淋漓。它们的体温可高达38 ~ 39℃,脉率100 ~ 140次/分,微弱而不规则。随着感染的发展,毒血症加重,体温可达41℃左右。
2.局部症状,患肢沉重疼痛,感觉敷料或膏药太紧,止痛药效果不好。伤口周围有水肿,伤口内有浆液性渗出物,可能含有气泡。分泌物涂片可检出革兰氏阳性杆菌。摸起来有扭音,气的样子不太符合。有气体时,x光片显示深层软组织有气体影。伤口经常有硫化氢的味道。伤口处隆起的肌肉是砖红色到橄榄绿色,最后是黑色的腐肉。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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