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孙松朋
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知识库 只咳嗽不发热会是肺炎吗
只咳嗽不发热会是肺炎吗
发布时间:2023-02-03
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有一些病人咳嗽,没有发烧和肺炎,但不多。大多数肺炎患者都有不同程度的发热和咳嗽,但临床上其实是有咳嗽的,并没有发热。拍了胸片和胸部CT,发现肺部有病变。为什么不发烧会有肺炎?好的程度取决于对炎症的反应。相当一部分老年人对致病因素的反应能力很差,所以即使肺部有病变,临床上也没有发热。相反,一些肺部没有病变的人可能是简单的上呼吸道感染或简单的下呼吸道支气管炎。他们的临床体温很高,能有39、40度。因此,判断患者是否患有肺炎,不能单纯依靠发热、咳嗽、血象、C反应蛋白,而主要依靠胸部CT和胸片。我们不怕临床症状明显的肺炎,就怕临床症状不明显的患者。肺炎没有及时发现,以至于最后变得很严重。就像这次在新冠肺炎,前期没有及时发现,即使发现很重也来不及抢救。


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只咳嗽不发热是冠状肺炎吗
咳嗽不发热时是否有冠状动脉性肺炎,此时需要详细询问患者是否有流行病学史,分析其病情,完善相应检查排除。特别是在冠状动脉性肺炎流行期间,对于有流行病学史的患者,尤其是近两周内去过疫区及周边场所、近两周内接触过感染患者的患者,需要早期完善血常规、胸部ct和呼吸道标本新型冠状病毒核酸检测,以排除。虽然新型冠状病毒的主要临床症状是干咳、发热和乏力,但部分症状较轻的患者和部分老年儿童此时可能只有咳嗽而无发热,应据此鉴别。无发热咳嗽是常见的临床表现。病因很多,如感冒后咳嗽、急性支气管炎、一些轻度细菌性肺炎等。,都可以引起轻咳的症状。这个时候要做相应的识别。
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