朱航
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低钠血症分类
发布时间:2023-02-04
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人体外周血液循环系统中各种电解质的浓度都有一个正常的浓度范围,而钠离子的正常浓度范围是135 ~ 150 mmol/L,如果由于各种外界因素或机体自身调节异常,导致血清钠浓度低于135mmol/L,即低于正常范围的下限,就会出现一系列临床症状,称为低钠血症。根据引起低钠血症的各种原因,可分为以下几种类型:
1.真钠减少的低钠血症:当短时间内大量体液丢失时,如果体液中丢失的溶质总量大于净水分总量,那么就会出现低渗性脱水,丢失的溶质主要是钠,所以实际上钠丢失总量大于水分丢失,从而导致低钠血症。低渗性脱水常由利尿剂过量使用、醛固酮缺乏或各种肾脏疾病引起的钠排泄增加和吸收减少引起。或消化道疾病引起的呕吐、腹泻、大量消化液流失等。
2.钠正常的低钠血症:这种情况下的低钠血症实际上是稀释性低钠血症。患者血清钠含量正常,但各种原因引起的水潴留可使外周血液循环系统血容量增加,可在一定程度上稀释钠,导致血清钠浓度降低,出现低钠血症。在糖皮质激素缺乏、甲状腺功能减退或急性精神分裂症患者中,可以看到由于肾排水减少而引起的水潴留或水摄入大量增加。
3.钠增多的低钠血症:虽然这类低钠血症患者的钠含量有所增加,但钠增多的实质会被掩盖,因为水的同样大量增加,超过了钠的增加。其实这种类型的低钠血症也属于稀释性低钠血症,只是患者体内的钠含量增加了,所以我们在治疗的时候要注意这一点,不能盲目补钠。
低钠血症是一种电解质紊乱,可影响患者的正常生理活动,特别容易引起休克症状。因此,对于低钠血症患者,要及时查明病因,选择合适的治疗方法,及时有效地纠正电解质紊乱,以免造成严重后果。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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