(1)治疗

1.急性酒精中毒的治疗原则与其他中枢神经系统抑制剂中毒基本相同，包括催吐、洗胃、维持生命体征、加强代谢等一般措施。轻度中毒不需要特殊治疗。保暖侧卧，避免驾驶机动车。严重者可静脉注射50%葡萄糖100ml、胰岛素20U，肌肉注射维生素B1、维生素B6、烟酸各100mg，可加速乙酰化。近年来，阿片受体拮抗剂纳洛酮也被用于治疗急性酒精中毒。一般用法为0.4 ~ 0.8 mg/次，肌肉注射，或用0.4 ~ 0.8mg溶于5%葡萄糖溶液中静脉注射，可重复使用至患者清醒。及时使用该药不仅可以提高存活率，减少并发症，还可以缩短昏迷时间。此外，该药副作用小，安全性好，但高血压和心功能不全患者慎用。此外，对呼吸抑制者可给予呼吸兴奋剂，对血压下降者可加速补液和降压药，脑水肿应通过降低颅内压治疗。

2.戒断综合征患者要安静休息，保证营养，给予B族维生素。酒精震颤大多是自限性的，大多数情况下不需要药物治疗。如果震颤持续时间较长或较严重，可先用β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔，小剂量20mg，每日2次，逐渐增加至每日80 ~ 120mg，即可缓解。如果有焦虑、失眠等脑部症状，可以给镇定剂缓解戒断症状。戒断型癫痫患者可使用苯妥英钠(苯妥英钠)或卡马西平，但应慎用巴比妥类药物，因为可能有加重呼吸抑制的危险。氟哌啶醇可用作致幻剂。震颤谵妄是一种医学紧急情况，需要快速有效地采取措施。其治疗原则是:①使用苯二氮卓类和普萘洛尔控制戒断症状的发生和发展。地西泮(地西泮)可静脉给药，每5分钟2.5 ~ 5 mg，直至患者安静，然后5 ~ 5 mg，直至患者安静，再口服5 ~ 10 mg，必要时缓慢静脉给药，每2 ~ 6小时1次；②患者常有脱水、钾耗竭和外周循环衰竭，应积极补充水和电解质，以补充血容量，保持水电解质平衡；③如因肝病或血小板减少引起出血，可给予新血；④可使用少量抗精神病药物(氟哌啶醇)控制精神症状；⑤预防感染及其他并发症；⑥牢记接入量，必要时临时放置导管。⑦根据情况，可采取保护性约束，防止冲动和自伤。

3.慢性酒精中毒的治疗原则包括绝对戒酒、改善营养、补充大量B族维生素、给予神经和肌肉营养药物等。Wernicke脑病和Korsakoff综合征应在早期大量服用维生素B1。重症患者可同时使用烟酸和其他B族维生素治疗。多数患者治疗后眼部体征迅速消失，随后共济失调改善，但精神症状恢复缓慢。脑桥髓鞘溶解症的治疗除了大量的B族维生素外，还要注意维持电解质，尤其是钠平衡和充足的营养。酒精性痴呆患者可使用血管扩张剂、改善脑代谢的药物、钙拮抗剂等。同时改善营养，给予大剂量维生素B1。酒精性脑萎缩患者可给予B族维生素、脑蛋白水解物(脑活素)、胞二磷胆碱(胞二磷胆碱)、细胞色素C、三磷酸腺苷(ATP)、谷氨酸、γ-氨基丁酸、吡硫醇(那夫欣)、吡拉西坦(脑复康)等脑代谢激活剂。和高压氧治疗。其他慢性酒精中毒，如酒精性弱视、酒精性小脑变性、进行性胼胝体变性、酒精性肌病等。，主要以改善营养为主，补充维生素B1等B族维生素。

(2)预后

大量饮酒对许多人体器官和系统都有很大的危害。急性酒精中毒根据中毒程度有不同的预后。轻度中毒不需要特殊治疗，重度中毒可以治疗死亡。慢性酒精中毒会产生慢性神经精神症状，甚至对神经系统造成不可逆的损害。最终，酒精会损害判断力和认知能力，直到完全丧失思考和推理能力。